A bola fúngica sinusal, ou (rinossinusite fúngica, sinusite fúngica, sinusite crônica fúngica,etc) é um tipo de sinusite crônica que se instala devido a colonização de fungos nos seios da face. Esses fungos, em especial o Aspergillus sp, se organizam em uma formação agregada a formarem uma estrutura relativamente sólida que, em contato com a mucosa sinusal, perpetua um processo inflamatório perene que gera produtos inflamatórios na mucosa nasal, em especial e mais frequentemente no seio maxilar, porém podendo acometer todos os demais seios paranasais. O processo inflamatório afeta o sistema de autolimpeza mucociliar sinusal e acumula secreção mucóide, com tendência a ser acometido por co-infecção bacteriana, acentuando o acúmulo de secreção muco-purulenta e, por conseguinte, sintomas de sinusite aguda como dor de cabeça, dor facial, tosse crônica e descarga anterior e posterior de secreção mucopurulenta, que não responde aos tratementos clínicos para sinusite usuais. Essa situação é somente resolvida cirurgicamente, como demonstrado o procedimento mais comum e menos invasivo acima no vídeo. Essa doença se instala em pessoas imunocompetentes, que vivem em regiões de clima subtropical/temperado, devido calor e umidade, e sempre têm em comum algum fator anatômico nasal que prejudica o fluxo aéreo adequado ao seio da face que vem a ser comprometido. A doença se instala insidiosamente (devagar) e muitas vezes gera poucos sintomas até que tome uma proporção maior e por sua vez um comprometimento da saúde sinusal mais acentuado. Dr. Reinaldo Cóser Médico Otorrinolaringologista ________________________________________________________________ The sinus fungal ball, or (fungal rhinosinusitis, fungal sinusitis, chronic fungal sinusitis, etc.) is a type of chronic sinusitis that sets in due to colonization of fungi on the sinuses. These fungi, especially Aspergillus sp, are organized in an aggregate formation to form a relatively solid structure that, in contact with the sinus mucosa, perpetuates a perennial inflammatory process that generates inflammatory products in the nasal mucosa, especially and more often in the sinus Maxillary, but can affect all other paranasal sinuses. The inflammatory process affects the mucociliary sinus self-cleaning system and accumulates mucoid secretion, with a tendency to be affected by bacterial co-infection, accentuating the accumulation of mucus-purulent secretion and, consequently, symptoms of acute sinusitis such as headache, facial pain , Chronic cough and anterior and posterior discharge of mucopurulent secretion, which does not respond to the usual clinical treatments for sinusitis. This situation is only resolved surgically, as demonstrated by the most common and least invasive procedure in the video. This disease occurs in immunocompetent people living in subtropical / temperate climates due to heat and humidity, and always has in common some nasal anatomical factor that impairs adequate airflow to the sinus of the face that is being compromised. The disease installs itself insidiously (slowly) and often generates few symptoms until it takes on a greater proportion and turn the compromised sinus more affected. Reinaldo Cóser ENT MD